Este texto de la Dra. Marta Ferrándiz Mach, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, es una introducción a la fisiología del dolor. Es un texto interesante para entender los mecanismos neuroquímicos que subyacen a la experiencia de dolor.
Ayer perdimos a una de las mejores personas que he conocido. Un amigo, un compañero, un luchador que se enfrentó a algunas de las pruebas más difíciles que la vida te puede poner. Alguien cuya sonrisa nos ayudó a muchos a seguir adelante en momentos difíciles. Su inmenso corazón, sin embargo, decidió pararse. Y el mundo de repente se ha convertido en un lugar más fío y oscuro.
Hay muertes que caen como una bomba en el corazón. Por inesperadas, por incomprensibles y, sobre todo, por injustas.
Lo que hemos perdido supone un océano.
“What I lost was an ocean
Now I’m drifting through without you
In this sad barcarolle”. D. Gilmour
Pd. Sé que Santi no me perdonaría una canción tan “light” en su memoria. Un rockero como él no consentiría nada más suave que una balada de Rammstein.
El podcast La Buhardilla 2.0, que conjuga ciencia y humor, dedicó su programa 136 a hablar del efecto placebo. Es un repaso muy sencillo y bastante superficial, pero puede servir para acercar conceptos a personas que no estén familiarizadas con este apasionante fenómeno, capaz de ofrecer explicación a muchos argumentos pseudocientíficos.
El efecto placebo nos demuestra cómo las creencias pueden tener un efecto palpable no solo sobre nuestra conducta, sino sobre nuestro propio organismo.
Desafortunadamente, mucha gente no es capaz de admirar la simplicidad y el enorme poder de nuestros recursos internos sin atribuirlos a un producto mágico, a un poder sobrenatural, o a cualquier otra explicación esotérica e indemostrable.
Ya decía Krahe hace muchos años: “prefiero caminar con una duda que con un mal axioma”.
No tempo em que festejavam o dia dos meus anos, Eu era feliz e ninguém estava morto. Na casa antiga, até eu fazer anos era uma tradição de há séculos, E a alegria de todos, e a minha, estava certa com uma religião qualquer.
No tempo em que festejavam o dia dos meus anos, Eu tinha a grande saúde de não perceber coisa nenhuma, De ser inteligente para entre a família, E de não ter as esperanças que os outros tinham por mim. Quando vim a ter esperanças, já não sabia ter esperanças. Quando vim a olhar para a vida, perdera o sentido da vida.
Sim, o que fui de suposto a mim-mesmo, O que fui de coração e parentesco. O que fui de serões de meia-província, O que fui de amarem-me e eu ser menino, O que fui — ai, meu Deus!, o que só hoje sei que fui… A que distância!… (Nem o acho…) O tempo em que festejavam o dia dos meus anos!
O que eu sou hoje é como a umidade no corredor do fim da casa, Pondo grelado nas paredes… O que eu sou hoje (e a casa dos que me amaram treme através das minhas lágrimas), O que eu sou hoje é terem vendido a casa, É terem morrido todos, É estar eu sobrevivente a mim-mesmo como um fósforo frio…
No tempo em que festejavam o dia dos meus anos… Que meu amor, como uma pessoa, esse tempo! Desejo físico da alma de se encontrar ali outra vez, Por uma viagem metafísica e carnal, Com uma dualidade de eu para mim… Comer o passado como pão de fome, sem tempo de manteiga nos dentes!
Vejo tudo outra vez com uma nitidez que me cega para o que há aqui… A mesa posta com mais lugares, com melhores desenhos na loiça, com mais copos, O aparador com muitas coisas — doces, frutas o resto na sombra debaixo do alçado —, As tias velhas, os primos diferentes, e tudo era por minha causa, No tempo em que festejavam o dia dos meus anos…
Pára, meu coração! Não penses! Deixa o pensar na cabeça! Ó meu Deus, meu Deus, meu Deus! Hoje já não faço anos. Duro. Somam-se-me dias. Serei velho quando o for. Mais nada. Raiva de não ter trazido o passado roubado na algibeira!…
Continuo rescatando publicaciones antiguas. Este post fue originalmente escrito en noviembre de 2006
Eres hermosa. Eres hermoso. Y no quiero decir que no debas cambiar. Hay que luchar cada día para mantener nuestros logros, para alcanzar nuestros sueños. Pero que esos sueños sean los tuyos, no los de otros. Te invito a hacer un ejercicio de reflexión. ¿Estás intentando ser tú mismo, o quien crees que has de ser? Pueden ser tus amigos, tus padres, tus maestros, tus ídolos… muchos intentan, a menudo con la mejor intención del mundo, que cambies, que seas como ellos creen que serás más feliz, o mejor, o más “normal”. Pero el tiempo que tienes en este mundo es limitado, y deberías plantearte vivir tu propia vida. Sin duda no es fácil ser uno mismo. Pero tratar de supeditar tus sueños al proyecto de otro no funciona, además de acarrear resultados desastrosos para la relación con esa persona y para tu propia salud mental.
Beautiful es una canción que habla del derecho a ser diferente. No tenemos por qué gustarle a todo el mundo. Ni los demás están en la obligación de estar de acuerdo con nuestras ideas. Simplemente, respetémonos. Y sepamos ver más allá de las apariencias, de los estereotipos, de los prejuicios. Muchas veces, bajo el joven estrafalario o bajo el pedante burgués, se esconden corazones y almas valiosas, y decidimos que no son dignos de nuestro respeto por culpa de esa típica costumbre humana de juzgar antes de ver las pruebas.
Hasta en el fondo del imbécil y del violento no suele haber más que una persona equivocada. Pero ese sería otro tema. Con los violentos y los intolerantes no puede haber clemencia: han de quedar relegados al desprecio de la sociedad, hasta que evolucionen hasta el Homo sapiens.
Hoy, a propósito de esta canción de Christina Aguilera, quería hablar de los diferentes, de los minoritarios, de los que van contracorriente. Algunos de ellos porque no tienen más remedio, han nacido así. Otros, porque se sienten más realizados en un papel que no es el que la sociedad les asignó. Pero ¿qué daño nos hacen? Cada uno de nosotros es único y hermoso en esa singularidad. Incluso los burócratas grises que sueñan con un planeta homogéneo, y los militares que ven el mundo como un inmenso tablero de ajedrez, son una obra maestra en sí mismos. Todo el mundo tiene derecho a existir a su modo mientras este modo de vida no perjudique a los demás individuos. Y no me refiero a ofender a la vista o a las creencias. Me refiero a hacer daño, a destruir al otro, a anular, dominar y dirigir a los demás. Y todos sabemos a quiénes nos estamos refiriendo. Es esa gente la que debe mirar en sí misma y buscar convertirse en mejor ser humano, en vez de tratar de corregir al resto. Pero esto también es otra historia.
Por último, quisiera decir una cosa más. En la vida no “todo vale”, y si no quieres formar parte de la comunidad, deberás aceptar las consecuencias que conlleva. Si uno toma la decisión de apartarse de esta sociedad, luego no debería reclamar atención de esta. Me explico: si una persona decide, por poner un ejemplo, vivir sin trabajar, deambulando por el mundo, luego, cuando esté enfermo, no debería esperar recibir asistencia médica, ni cuando tiene hambre la limosna de los demás. La persona que actúa de ese modo, lejos de vivir la vida a su manera, actúa como un parásito, confiando en los buenos sentimientos de los demás. Hay gente que de verdad se ve excluida del mundo, pero no hay que confundir eso con los que quieren aprovecharse de la sociedad sin aportar nada a cambio.
Del mismo modo que el individuo es libre de vivir a su manera, los demás somos libres de vivir la nuestra y no financiar con nuestras renuncias la libertad de otro.
Disfruta del bonito vídeo y de una gran canción.
Beautiful (Christina Aguilera) Cada día es tan maravilloso, Y de repente Es difícil respirar. Cada dos por tres me siento insegura. De todo el dolor Estoy tan avergonzada.
Yo soy hermosa, No importa lo que digan, Las palabras no me pueden hundir. Yo soy hermosa, De una forma única, Sí, y las palabras no me pueden hundir, Así que no me hundas hoy.
Tus amigos creen que deliras, Estás tan consumido En tu destino. Te esfuerzas en llenar el vacío, Pero falta una pieza Y el puzle quedó sin completar. Así son las cosas.
Tú eres hermosa, No importa lo que digan, Las palabras no te pueden hundir. Ohh no… Tú eres hermosa De un modo único. Así es, las palabras no te pueden hundir. Ohh no… Así que no me hundas hoy.
No importa lo que hagamos, No importa lo que digamos, El sol brillará hoy por ti.
Vayamos a donde vayamos El sol no siempre brillará, Pero mañana será otro día, Así que sigue mirando al cielo.
Nosotras somos hermosas, No importa lo que digan, Las palabras no nos hundirán. Ohh no… Somos hermosas A nuestra manera. Así es, las palabras no nos pueden hundir. Oh no… Así que no me hundas hoy. No me hundas hoy. No me hundas… Hoy.
Beautiful
Everyday is so wonderful Then suddenly It’s hard to breathe Now and then I get insecure From all the pain I’m so ashamed
I am beautiful No matter what they say Words can’t bring me down I am beautiful In every single way Yes words can’t bring me down Ohh no So don’t you bring me down today
To all your friends you’re delirious You’re so consumed In all your doom Trying hard to fill the emptiness The piece is gone Left the puzzle undone That’s the way it is
You are beautiful No matter what they say Words can’t bring you down Ohh no You are beautiful In every single way Yes words can’t bring you down Ohh no So don’t you bring me down today
No matter what we do No matter what we say The sun will shine your way ‘Cause you are beautiful today
Everywhere we go The sun won’t always shine But tomorrow’s another day So keep on looking to the sky
We are beautiful No matter what they say Words can’t bring us down Ohh no We are beautiful In every single way Yes words can’t bring us down Ohh no So don’t you bring me down today
Don’t you bring me down today Don’t you bring me down Today
El dolor en oncología a menudo no procede tanto de la propia enfermedad como de los procedimientos y tratamientos que los médicos se ven obligados a emplear para ayudar al paciente. En el caso de niños, la situación es todavía peor, pues carecen de las habilidades de afrontamiento (conducta de dolor) que los adultos ya han desarrollado.
El trabajo de Carmen Bragado Álvarez y Ana Fernández Marcos, de la UCM, es ya bastante antiguo (se publicó en Psicothema en 1996). Sin embargo, tanto la investigación como la clara explicación del dolor infantil hacen recomendable su lectura para quien esté interesado de forma profesional en la hipnosis y la sugestión aplicadas al dolor.
Buscando en Slideshare (una especie de “Youtube” de las presentaciones de diapositivas), me he encontrado con una extensa presentación sobre el dolor realizado por Mabe Ojeda, una estudiante (espero que a estas alturas ya graduada) de Terapia Ocupacional de la Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca, México. Es un trabajo extenso (nada menos que 93 diapositivas) y que puede servir como punto de introducción para alguien que quiera comenzar a estudiar el dolor. Fuente: Dolor – definición, historia, teorías, clasificación, sintomatología, evaluación y tratamiento del dolor from Mabe Ojeda
En 1999, Ronald Melzack publicó en Pain From the Gate to Neuromatrix, un artículo en el que proponía la teoría de la Neuromatriz, que amplía la teoría de la Compuerta del dolor.
El artículo se tradujo al español y se publicó en la revista de la Sociedad Española del Dolor en 2000. Es muy interesante y amena su lectura. Y, como siempre, leer a las fuentes es muy enriquecedor.
En 1965 Ronald Melzack, psicólogo canadiense, y Patrick Wall, neurocientífico inglés, publicaron un artículo en la revista Science en el que proponían la Teoría de la Compuerta del dolor.
2014 comenzó para mi familia de la peor forma imaginable: con la inesperada pérdida de un ser querido, mi primo Edgar. No me he sentido hasta hoy con fuerzas para escribir sobre ello. Sobre sus padres se abatió una desdicha infinita. Nada en este mundo debe provocar más dolor que perder a un hijo. Hasta que no eres padre no tomas conciencia de que un hijo no es solo un ser querido, ni alguien que depende de ti. Un hijo no es el otro. Tu hijo es parte de ti, una parte esencial. No estamos preparados para un trance así. No podemos, no debemos estarlo.
La ciencia y la experiencia me han enseñado que todo dolor, toda angustia, terminan por ceder, y la vida sigue pese a que hoy parezca imposible. Desde luego, nada llenará el espacio que Edgar ocupa en nuestros corazones, ni suplirá el vacío de su ausencia, pero espero que el tiempo cicatrice la enorme herida que su partida ha dejado, y algún día podamos mirar atrás y celebrar su vida en vez de llorar su pérdida. Alegrarnos de haberle conocido, de los momentos que compartimos con él, que harán que siga existiendo para siempre en nuestra memoria.
Mientras tanto, seguiremos caminando con la pesada carga del vacío. No tengo el ánimo muy propicio para cantar, pero este poema musicalizado de Leonard Cohen ha llevado algo de sosiego a mi alma, y por eso lo comparto con vosotros.
If it be your will (Leonard Cohen)
If it be your will
That I speak no more
And my voice be still
As it was before
I will speak no more
I shall abide until
I am spoken for
If it be your will
If it be your will
That a voice be true
From this broken hill
I will sing to you
From this broken hill
All your praises they shall ring
If it be your will
To let me sing
From this broken hill
All your praises they shall ring
If it be your will
To let me sing
If it be your will
If there is a choice
Let the rivers fill
Let the hills rejoice
Let your mercy spill
On all these burning hearts in hell
If it be your will
To make us well
And draw us near
And bind us tight
All your children here
In their rags of light
In our rags of light
All dressed to kill
And end this night
If it be your will
